博大肾结石成功案例分享
更新时间:2022-04-20 来源:郑州博大医院
博大肾结石成功案例分享。郑州博大男科专家表示:每月到诊的肾结石患者都非常多,预防和治疗肾结石已经成为越来越严峻的话题,今天来分享一个病患成功康复的案例,希望能为大家带来一些帮助和启发:
一、患者情况
就诊日期:2022年1月下半旬
就诊人:陈先生,约50岁
就诊原因:半月来持续出现腰腹疼痛反应,经检查为肾结石患者
出诊医生:郑州博大男科张浩军医生
二、博大医院诊断结果:
双肾多发结石(右肾,最长径约为1.5公分,CT值约1441HU/左肾,最长径约为1.58公分,CT值约609HU),右肾多发憩室结石,左肾萎缩且存在泌尿感染。
三、治疗难点:
右肾结石位置刁钻,属于少见又难处理的肾盏多发憩室结石,即结石被一个个组织憩室包裹,且憩室里还包含着另一个憩室,同时结石分散多个,结石又大又硬
张浩军医生表示,该位病患曾在其他医院进行过一次手术,但未取得理想效果,所以对结石手术存在一定的排斥心理,期间是经过大约一小时的讲解劝说后患者才同意在博大再次进行手术。
张浩军医生还强调,像陈先生这类疑难结石患者治疗较为棘手:如采用常见体外冲击波碎石通常难以奏效,且容易引起肾脏血肿、输尿管“石街”等并发症;采用传统开放手术处理铸型结石,需要行肾实质全层切开,肾脏创伤大、出血风险高、住院时间长;而采用最新的输尿管软镜技术,很难一次将结石取净,患者需要多次住院、多次手术、治疗周期长、经济负担重;采用经皮肾镜技术,单一穿刺部位难以清除所有结石,而多次肾穿刺、多次手术存在加重肾脏损伤、增加出血并存在感染的风险,另一方面也会造成患者治疗周期长、费用多负担重。
结合患者病情,经郑州博大男科医院张浩军医生带领肾石专科团队交流讨论,决定为这位患者施行“经皮肾镜+输尿管软镜”双镜联合微创手术治疗:
1、由经皮肾镜直接击碎大块结石;2、用输尿管软镜将肾镜不能触及的结石移位至肾镜能击碎的位置;3、利用输尿管软镜前端能够随意弯曲的特点,进入肾脏各肾盏内寻找并清扫残石。两种腔镜各自发挥优势、互相弥补短板,使原本需要分次进行的手术一次性顺利完成,不仅效率高创伤小,还比较能让患者接受。
非常喜人的是,手术效果十分不错,陈先生目前已经完全康复,且后续状态良好。
郑州博大专家温馨提示:肾结石的去石手术也是讲究技巧的,如果不根据患者情况进行方案推敲直接手术,可能效果会不理想,导致患者需要继续手术,这是非常不负责任的行为,博大医生始终坚持一次性为患者去石解忧,减少麻烦。